Migraine

Zo'n drie tot vier keer per jaar heb ik sinds ik me kan herinneren telkens één dag een migraine aanval. Tijdens deze aanvallen die beginnen met hoofdpijn en het niet tegen licht en geluid kunnen om dan over te gaan in helse hoofdpijn, misselijkheid en permanent overgeven, zelfs als de maag al helemaal leeg is. Ik heb geleerd om een aanval te herkennen en tijdig mijzelf af te zonderen in een donkere kamer, maar zelfs dan kon een aanval zeer zwaar worden. Migraine is hoofdpijn die in aanvallen komt. In mijn geval krijg ik vaak migraine bij het wisselen van de seizoenen of wanneer ik me even kan ontspannen in een situatie van veel stress. De eerste week van de vakantie was vaak berucht in dit opzicht, maar als een aanval achter de rug was dan was er wel vaak de geruststelling dat het weer een paar maanden rustig zou zijn. Ik heb een aantal middeltjes ontwikkeld om een migraineaanval dragelijker te maken en sinds een jaar gebruik ik immigran als medicijn en dat werkt zeer goed, hoewel het ook enkele vervelende bijwerkingen heeft. Op deze pagina wil ik wat van de kennis en ervaring die ik door de jaren heen heb opgebouwd delen, vandaar deze pagina over migraine.

Met vriendelijke groet, Hein Pragt

© 2012 Hein Pragt

De verschijnselen van migraine zijn een heftig bonzende hoofdpijn vaak aan één kant van het hoofd en het kan uiteenlopen van 4 tot 72 uur duren. Vaak is de patiënt ook erg misselijk en moet men overgeven, daarnaast kan men meestal ook niet goed tegen licht en geluid. Door de heftigheid van de klachten is het vaak niet mogelijk om normaal te functioneren op school of op het werk. Migraine (van hemicrania: 'half hoofd') is een aandoening die ontstaat door het samentrekken en het verwijden van de bloedvaten in het hoofd. Stoffen in de hersenen die zenuwprikkels doorgeven (neurotransmitters) spelen vermoedelijk ook een belangrijke rol. Door de hartslag die steeds even wat meer druk geeft op de bloedvaten ontstaat er een vaak "kloppende pijn". Onderzoek na en tijdens een aanval brengt meestal geen fysieke oorzaak aan het licht. Waarom de ene persoon vaker en / of meer klachten heeft dan een ander is niet duidelijk, wel is het zo dat wel erfelijk bepaald lijkt te zijn.

Ongeveer 1 miljoen mensen in Nederland hebben regelmatig een migraine aanval variërend van vier keer per maand tot eens per half jaar. De meeste aanvallen komen blijkbaar voor tussen het 25e en 55e levensjaar en vrouwen hebben twee keer zoveel last van migraine dan mannen. Dit heeft waarschijnlijk te maken met de hormoonhuishouding van vrouwen die een migraine aanval kan veroorzaken. Migraine is zeker niet hetzelfde als spanningshoofdpijn, het grootste verschil is dat men bij spanningshoofdpijn meestal niet misselijk is en dat deze hoofdpijn niet erger wordt bij inspanning. Bovendien zijn de klachten bij migraine vaak erger en helpen reguliere pijnstillers niet tegen de pijn.

© 2012 Hein Pragt

Hoewel ik een groot voorstander ben van geneesmiddelen op natuurlijke basis maak ik een uitzondering wanneer er geen goed natuurlijk alternatief is. Ik heb vele middeltjes gebruikt bij migraine en de meeste middelen verzachten alleen maar een beetje maar de migraineaanval gaat er niet van over. Sinds een jaar of twee gebruik ik nu Imigran neusspray (hierdoor wordt het zeer snel opgenomen via het neusslijmvlies) en dit middel werkt zeer effectief tegen een migraineaanval. Wel merk ik dat ik soms de nacht er na niet kan slapen en het bestrijd natuurlijk wel de kwaal maar niet de oorzaak. De werkzame stof in Imigran is sumatriptan wat tot de groep triptan antimigrainemiddelen hoort. Het vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd en bovendien remt het de afgifte van stoffen die ontstekingen kunnen veroorzaken en zorgt het ervoor dat een 'pijnbericht' via de zenuwen niet of minder sterk in de hersenen aankomt. Dit middel kan uitsluitend via de huisarts verkregen worden. Sumatriptan werkt alleen tijdens een aanval, u kunt het dus niet gebruiken om aanvallen te voorkomen. Na het toedienen moet u gewoon rustig aan doen en dan nemen de klachten geleidelijk (bij mij duurt het ongeveer een uur) af en duurt de aanval minder lang. Meestal moet ik die dag nog wel rustig aan doen maar heb ik geen hoofdpijn of andere verschijnselen, wel ben ik vaak een beetje duf. Dit is het eerste middel dat bij mij heel effectief werkt.

In dit praktische boek worden migrainefabeltjes ontzenuwd en ontdek je de weg naar werkelijke pijnbestrijding. Je leert hoe je een goede arts vindt, hoe je wijs wordt uit de verschillende medicijnen die er zijn, hoe je voorkomt dat hoofdpijn je werk en gezinsleven ontwricht. Kortom Migraine voor Dummies biedt praktische en nuttige tips voor het leren omgaan met migraine. Dit boek uit de bekende serie '... voor dummies' is geschreven door een huisarts en een ervaringsdeskundige. Het medische deel is beoordeeld en bewerkt door de neuroloog en hoofdpijndeskundige Silberstein. De Nederlandse vertaling is vakinhoudelijk beoordeeld door de neuroloog en zenuwarts Martin A.M. Bomhof. De pijnbestrijding wordt toegelicht aan de hand van medische methoden, maar er is ook veel aandacht voor veranderingen in levensstijl en het is een goed naslagwerk voor mensen die veel willen weten van pijnbestrijding bij migraineaanvallen. Uiteraard wordt, zoals gebruikelijk bij deze serie, gebruik gemaakt van pictogrammen om de aandacht op bepaalde stukken tekst te vestigen en het boek is bedoeld voor een breed publiek.

Het zorgboek Migraine beschrijft migraine, menstruele migraine en migraine bij kinderen. In veel gevallen kan migraine met succes worden behandeld. De eerste stap is hierbij om de migraineaanvallen medisch onder controle te brengen. Dit komt onder andere neer op een juiste instelling van medicijnen. Het zorgboek geeft hiervan een uitgebreid overzicht, inclusief stappenplannen. Naast een medische aanpak is het nodig om met migraine te leren leven. Het zorgboek geeft een groot aantal praktische aanknopingspunten om dit te doen, waarbij ruimschoots aandacht wordt geschonken aan lichamelijke, psychische, sociale en zakelijke kanten van migraine. Dit zorgboek van de Stichting September heeft als onderwerp migraine en zoals gebruikelijk bij deze zorgboeken hebben diverse auteurs van diverse organisaties meegewerkt. Naast een goede uitleg over wat migraine en andere vormen van hoofdpijn zijn, komen praktische zaken over behandeling aan de orde. Heel veel informatie is er over het leren omgaan met migraine en de combinatie met allerlei vormen van behandeling. Bedoeld voor patienten, hun familieleden en zorgverleners.

Hoofdpijn is een vaak erg pijnlijke aandoening die vaak voorkomt en daarom een van de belangrijkste redenen is waarom mensen medische hulp zoeken. Hoofdpijn kan zich op elke leeftijd voordoen en heeft, wanneer de pijn heftig is, een uitgesproken negatieve invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Er bestaat een grote verscheidenheid aan hoofdpijntypen en die kunnen verband houden met andere, onderliggende aandoeningen. Soms is de hoofdpijn zelf een pathologische aandoening, een van de belangrijkste voorbeelden hiervan is migraine, die duidelijke kenmerken heeft op basis waarvan de aandoening makkelijk is te herkennen. Met deze kenmerken en ook met de verschillende behandelingsmogelijkheden die er momenteel zijn, moet rekening worden gehouden bij het vaststellen van de geschiktste behandeling voor de verlichting van de symptomen van deze veelvoorkomende aandoening.